Сравнение эффективности метопролола и карведилола в профилактике нефропатии

Целью исследования было сравнение эффективности карведилола и метопролола в профилактике нефропатии, индуцированной введением контрастного вещества при ангиографии.

Методы

·         Сто пациентов, принимающих метопролол, и 100 пациентов, использующих карведилол, были включены в исследование.

·         Образцы венозной крови были получены до исследования и через 48 ч после введения контрастного вещества.

·         Ученые определили уровни цистатина С и малондиальдегида.

·         Критерием нефропатии, индуцированной введением контрастного вещества, было увеличение креатинина, по меньшей мере, на 25% или 0,5 мг/дл по сравнению с исходным значением.

Результаты

·         У семи пациентов в группе карведилола (7%) и у 22 пациентов в группе метопролола (22%) развилась нефропатия (P = 0,003).

·         В группе метопролола средняя концентрация цистатин С значительно увеличилась с 978 до 1086 нг/мл (р = 0,001) через 48 ч после введения рентгеноконтрастного вещества.

·         В группе карведилола  средняя концентрация цистатина С существенно не изменилась (1,143 против 1,068 нг/мл; р = 0,94).

·         В группе метопролола средняя концентрация малондиальдегида значительно увеличилась с 7,09 ± 1,48 до 8,38 ± 2,6 нмоль / л (р <0,001).

·         В группе карведилола средняя концентрация в сыворотке крови малонового диальдегида существенно не изменилась (7,44 ± 1,21 против 7,56 ± 1,11 нмоль/л; р = 0,59).

Выводы.

По сравнению с метопрололом карведилол может уменьшить окислительный стресс и последующее развитие нефропатии, связанной с введением рентгеноконтрастного вещества.

Источник: www.mdlinx.com