Применение высокоактивных статинов может привести к острому повреждению почек

Применение высокоактивных статинов увеличивает риск острого повреждения почек на 34% в течение первых четырех месяцев лечения.

В исследовании д-ра Колина Дормута (Университет Британской Колумбии, Ванкувер) и его коллег, основанном на данных наблюдения когорты в Канаде, а также в Великобритании и США, к высокоактивным статинам были отнесены розувастатин в дозе > 10 мг / сут, аторвастатин в дозе > 20 мг / сут и симвастатин в дозе > 40 мг / сут. Статины в других дозах были отнесены к статинам с низкой активностью.

Полученные результаты были опубликованы вчера в Британском медицинском журнале.

2 067 639 пациентов в возрасте > 40 лет начали лечение статинами в период с 1997 по 2008 год, почти у 60 000 пациентов в анамнезе была хронической болезнь почек (ХБП). В течение 120 дней от начала лечения 4691 пациентов без ХБП и 1896 пациентов с ХБП было госпитализировано по поводу острого повреждения почек. У пациентов без ХБП применение высокоактивных статинов увеличивает риск госпитализации  по поводу острого повреждения почек в течение 120 дней от начала лечения на 34%.

Относительный риск госпитализации по поводу острого повреждения почек для пациентов, принимающих высокоактивные статины, по сравнению с пациентами, принимающие статины с низкой активностью, составил 1.34 (95% ДИ 1.25-1.43) при наличии ХБП и 1.10 (95% ДИ 0.99-1.23) при отсутствии ХБП.

Ученые установили, что 1700 пациентов [без ХБП] необходимо пролечить высокоактивными статинами вместо статинов с низкой активностью в течение 120 дней, чтобы вызвать одну дополнительную госпитализацию по поводу острого повреждения почек. Число исследуемых пациентов "большое, но недостаточное для того, чтобы с высокой точностью установить взаимосвязь между острым повреждением почек и применением высокоактивных статинов ".

Результаты текущего исследования показывают, что для защиты сердечно-сосудистой системы без повышения риска острого повреждения почек лучше использовать статины с низкой активностью.

Разделение между высокоактивными статинами и статинами с низкой активностью происходит из того, способны ли они привести к 45%-ному снижению уровня холестерина ЛПНП.

Источник: www.theheart.org