Качество медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью лучше, если сердечная недостаточность является основным диагнозом.

Исследование, опубликованное в журнале Американской коллегии кардиологов, показало, что качество медицинской помощи госпитализированным пациентам с сердечной недостаточностью (СН) может быть улучшено, если сердечная недостаточность является основным, а не сопутствующим диагнозом.

В Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) исследовании анализ 4345 пациентов, госпитализированных с острой или хронической СН, показал, что только у 39.6 % пациентов основным диагнозом была СН. У оставшихся 59.1% пациентов СН была сопутствующим заболеванием. Результаты также показали, что тактика ведения пациентов с основным диагнозом СН намного чаще соответствовала рекомендациям: оценивалась систолическая функция левого желудочка (89.1% против 82.5%), в качестве лекарственной терапии назначались ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) (64.1% против 56.3%) по сравнению с пациентами, у которых СН была указана в сопутствующем диагнозе. У пациентов с СН, которым определялась систолическая функция левого желудочка,  смертность в течение 12 месяцев после выписки была на 34 % ниже, чем у пациентов, которым не проводили исследование систолической функции левого желудочка. Назначение иАПФ или БРА пациентам с систолической дисфункцией левого желудочка при выписке было связано со снижением риска смертности в течение года после выписки на 28%.

Источник: cardiosource.org