Гиперинфляция легких у пациентов с ХОБЛ связана с повышенной массой левого желудочка

Масса левого желудочка (ЛЖ) является важным предиктором сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смертности. Гиперинфляция легких (ГЛ) при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) может способствовать изменению внутригрудного давления, которое увеличивает напряжение стенки ЛЖ. Ученые предположили, что остаточный объем легких при ХОБЛ будет связан с большей массой ЛЖ.

Методы и результаты

В (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) COPD Study) исследование были включены курильщики в возрасте от 50 до 79 лет без сердечно-сосудистых заболеваний. Масса ЛЖ была измерена с помощью магнитного резонанса. Функция легких определялась в соответствии с рекомендациями. Регрессионные модели использовались для поправки на возраст, пол, размер тела, артериальное давление, сердечные и другие факторы риска. Средний возраст участников составил 69 ± 6 лет, из 119 пациентов 55% были мужчинами, из них у 65% была ХОБЛ в основном легкой или средней степени тяжести. Средняя масса ЛЖ составила 128 ± 34 г. Остаточный объем легких был независимо связан с большей массой левого желудочка (7.2 г на 1 SD увеличение остаточного объема, 95% доверительный интервал, 2.2-12, Р = 0,004) и был аналогичным по величине с систолическим артериальным давлением (7.6 г на 1-SD увеличение систолического артериального давления, 95% доверительный интервал, 4.3-11, р <0,001). Аналогичные результаты были получены для отношения массы ЛЖ к конечно-диастолическому объему (р = 0,02) и для гиперинфляции, измеренной как отношение остаточного объема к общей емкости легких (Р = 0.009).

Выводы

Гиперинфляция легких связана с большей массой ЛЖ.

Источник: circ.ahajournals.org