Эхокардиографическое измерение диаметра устья коронарного синуса полезно для определения механизма тахикардии

У пациентов с атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардией (АВУРТ) коронарный синус (КС) увеличен. Эхокардиографическое измерение диаметра КС поможет в определении механизма тахикардии до проведения инвазивного электрофизиологического исследования.

Методы. В исследование были включены сорок четыре пациента с подтвержденной тахикардией с узкими комплексами, которым планировалось проведение электрофизиологического исследования. На основании электрофизиологического исследования пациенты были разделены на больных с АВУРТ ??и пациентов со скрытыми дополнительными проводящими путями и атриовентрикулярной реципрокной тахикардией (АВРТ). Проксимальный диаметр КС (пдКС) измерялся в устье, средний диаметр КС (сдКС) на 1 см дистальнее устья с использованием трансторакальной эхокардиографии.

Результаты. ПдКС был значительно больше у пациентов с АВУРТ по сравнению с пациентами с АВРТ (14,1 ± 5 против 9,9 ± 2 мм, р <0,0001). СдКС достоверно не различался между группами. ПдКС > 11.2 мм был признаком АВУРТ ??с чувствительностью 92,6% и специфичностью 76,9%. ПдКС был лучшим критерием (AUC 0,89, 95% ДИ 0.75-0.97) по сравнению с возрастом (AUC 0,74, 95% ДИ 0.58-0.87) или ЧСС (AUC 0,60, 95% ДИ 0.44-0.76).

Выводы. Эхокардиографическое измерение диаметра устья КС полезно для определения механизма тахикардии перед проведением инвазивного электрофизиологического исследования.

Источник: czasopisma.viamedica.pl