Американская ассоциация сердца и Американское кардиологическое общество выпустили обновленные рекомендации по нестабильной стенокардии и инфаркту миокарда без подъема сегмента ST

Ниже приведены некоторые ключевые моменты рекомендаций.

1.       Изменение названия.

Изменилось название рекомендаций с последнего полного пересмотра от 2007 года и в настоящее время они называются рекомендациями по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (NSTE-ACS). Новое название должно было подчеркнуть "патофизиологический континуум нестабильной стенокардии и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI) и их неотличимые клинические проявления".

2.       Изменение начальной стратегии ведения.

Начальное консервативное лечение было заменено на "стратегию, обоснованную ишемией, для более четкой передачи физиологического обоснования такого подхода".

3.       Акцент на терапевтическое лечение.

В соответствии с рекомендациями ранняя инвазивная стратегия в данной популяции пациентов со значимой болезнью коронарных артерий до сих пор является общепринятой. Но основные моменты обновленных рекомендаций направлены на медикаментозную терапию у пациентов с низкой степенью риска. Рекомендованная медикаментозная терапия не всегда оптимально используется, и преимущества неинвазивных методов имеют потенциал в выявлении среди пациентов с NSTE-ACS низкого-промежуточного риска кандидатов для инвазивной или медикаментозной терапии.

4.       Обновления включили расширенные рекомендации по ведению пациентов после выписки, например, применению двойной антитромбоцитарной терапии, информированию о симптомах, модификации риска, управлению уровнем холестерина и сердечной реабилитации.

Источник: www.medpagetoday.com