Женщины имеют более высокий риск смертности по сравнению с мужчинами после первичного ЧКВ по поводу инфаркта миокарда

В мета-анализ были включены исследования с участием пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и первичным ЧКВ; первичное ЧКВ было выполнено в течение 12 часов после появления симптомов; была определена первичная конечная точка, гендер-специфическая внутригоспитальная и/или 1-летняя смертность.

Исследователи определили 149 исследований, из которых 35 соответствовали критериям включения. Анализ включил 18 555 женщин и 49 981 мужчин. По словам исследователей, пациенты женского пола, как правило, были старше, имели худший исходный риск развития ССЗ, кроме того, сахарный диабет, артериальная гипертензия и дислипидемия у женщин были более распространены, чем у мужчин.

По данным нескорректированных анализов женщины имели повышенный риск внутрибольничной (ОР = 1,93, р <0,001) и 1-летней общей (ОР = 1,58, р <0,001) смертности. После поправки на вмешивающиеся факторы или исследования без статистической мощности, связь сохранилась, хотя была снижена для внутрибольничной смертности (ОР = 1,48, р = 0,02), но не для 1-летней смертности (ОР = 0,9; P = 0,42).

Большинство из этих факторов риска являются модифицируемыми, для оптимизации медико-санитарной помощи у женщин и уменьшения гендер-специфического разрыва необходимы соответствующие меры.

Источник: www.healio.com