Возможно, у аллопуринола появится новое показание к применению

7 июня 2010 года в журнале Lancet были опубликованы результаты небольшого двойного-слепого рандомизированного плацебо-контролируемого перекрестного исследования, проведенного группой ученых из Университета Данди (Шотландия). В этом исследовании участвовали 65 пациентов со стабильно протекающей ангиографически подтверженной ИБС и положительным результатом нагрузочной пробы. Они были рандомизированы в группы аллопуринола (ингибитор ксантиноксидазы, обычно применяемый для лечения подагры), доза которого титровалась до 600 мг в сутки, и плацебо; продолжительность лечения составила 6 недель. По результатам проводившейся по стандартной методике пробы с физической нагрузкой оказалось, что в группе аллопуринола среднее время до появления депрессии ST увеличилось с 232 до 298 сек (в группе плацебо – до 249 сек; p=0.0002). Под действием аллопуринола средняя продолжительность нагрузки увеличилась с 301 до 393 сек (до 307 сек в группе плацебо; p=0.003). Аллопуринол превосходил плацебо также в отношении времени до появления стенокардии: в группе активного лечения оно увеличилось с 234 до 304 сек, а в группе плацебо – до 272 сек (p=0.001). Разумеется, масштаб исследования слишком мал, чтоб делать какие-либо выводы, однако учитывая выраженность продемонстрированного в исследовании эффекта, степень достоверности полученных различий, благоприятный профиль безопасности препарата и его относительно низкую стоимость, аллопуринол заслуживает самого серьезного изучения как антиангинальный препарат.