Витамин D: бесполезная защита

Прошел только один месяц  2014-го года, а в PubMed уже почти 70 новых работ по витамину D.

?Большинство рандомизированных контролируемых исследований показывает, что витамин D не защищает от переломов, инфаркта миокарта, ишемической болезни сердца, инсульта или онкологических заболеваний и маловероятно, что будущие крупные исследования изменят эти результаты?, - сообщают ученые в мета-анализе, опубликованном в журнале Lancet.

Доктор философии Марк Болланд из университета Окленда в Новой Зеландии и его коллеги провели оценку неэффективности 40 рандомизированных контролируемых испытаний витамина D. Анализ неэффективности предсказывает потенциал дальнейшего изучения темы, которое может поколебать существующую доказательную базу, и авторы полагают, что в данной ситуации этот потенциал - снижение риска на 15% . Если результат мета-анализа будет выше этого порога, то новые испытания потенциально могут склонить чашу весов с доказательствами.

Но Болланд и его коллеги обнаружили, что эффект для препаратов витамина D (с кальцием или без него) для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата и сосудистых исходов остается в границах неэффективности. Они показали, что препараты витамина D не меняют относительный риск любой из этих конечных точек на 15% или более.

«Это говорит о том, что несколько крупных, дорогостоящих исследований, находящихся в настоящее время в стадии реализации, вероятно, не изменят общий вес доказательств», - сказали ученые.

"Исследователи и финансирующие органы должны рассмотреть вероятную бесперспективность проведения аналогичных испытаний витамина D для исследования любой из этих конечных точек", - пишут они.

Исследования предполагают, однако, что витамин D в сочетании с кальцием, вероятно, уменьшает вероятность перелома бедра, но только у госпитализированных пациентов, и результаты были ограничены двумя рандомизированными испытаниями. Кроме того, остается неизвестным, влияет ли витамин D на смертность.

В сопровождающей редакционной статье Карл Михаэльсон, доктор медицинских наук из Университета Упсалы в Швеции, признал, что "совокупность доказательств уже достаточно большая" и будущие исследования не могут изменить эту объединенную оценку.

"Существующие данные не поддерживают распространенное убеждение, что витамин D предотвращает остеопороз, переломы и нескелетные заболевания, - пишет доктор. - Витамин D является солнечным витамином и остается неясным, приведет ли увеличение дозы к улучшению состояния здоровья".

"Существуют опасения, что применение витамина D не по строжайшим показаниям (истинный дефицит витамина D), может навредить организму, - заключил он. - До получения дополнительной информации было бы разумным выбрать осторожный подход к применению витамина D и уделить больше внимания на развитие научно-обоснованных критериев недостаточности витамина D".

Источник: www.medpagetoday.com