У пациенток с сердечной патологией благоприятный прогноз исхода беременности

Целью настоящего исследования было определение исхода беременности у пациенток со структурными заболеваниями сердца с ИБС.

В 2007 году Европейским обществом кардиологов был инициирован Европейский реестр беременных женщин с заболеваниями сердца (врожденные и приобретенные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца (ИБС) кардиомиопатия (КМП)). Информация о здоровой популяции была получена из литературы. В 60 больниц в 28 странах в период с 2007 по 2011гг наблюдалось 1321 беременных женщин. Медиана возраста женщин составила 30 лет (диапазон 16-53). У большинства пациенток была сердечная недостаточность 1 класса по NYHA (72%). Врожденные пороки сердца (66%) были самым распространенным заболеванием, затем следовали приобретенные пороки сердца 25%, КМП 7% и 2% ИБС. Материнская смерть наступила в 1% по сравнению с 0.007% в здоровой популяции. Самая высокая материнская смертность была обнаружена у пациенток с КМП. Во время беременности 338 пациенток (26%) были госпитализированы, из них 133 - по поводу сердечной недостаточности. Кесарево сечение было проведено в 41%. Смертность плода составила 1,7%, неонатальная смертность составила 0,6% , что выше, чем в здоровой популяции. Средняя продолжительность беременности составила 38 недель (диапазон 24-42), средняя массой тела при рождении 3010 г (диапазон 300-4850). В развивающихся странах материнская смертность и перинатальная смертность были высокой по сравнению с развитыми странами (3,9 против. 0,6%, P <0,001 и 6,5 против. 0,9%, р <0,001)

Таким образом, пациентки с сердечной патологией в состоянии благополучно перенести беременность и роды при наличии адекватной специализированной медицинской помощи на этапах планирования, беременности и родов.