Ревматоидный артрит не увеличивает риск фибрилляции предсердий

Предыдущие исследования показали важную роль системного воспаления в патогенезе фибрилляции предсердий (ФП). Хорошо известно, что ревматоидный артрит (РА), хроническое, системное, воспалительное заболевание, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), но на настоящий момент мало информации о том, увеличивает ли РА риск ФП.

Методы. Используя данные системы коммерческого страхования США, ученые рассмотрели госпитальную заболеваемость ФП у пациентов с РА и сравнили эти данные с пациентами без РА. Пациенты с РА были определены по данным ≥ 2 отдельных посещений и применению ≥ 1 противоревматического препарата. Заболеваемость ФП у пациентов с РА сравнивалась также с пациентами с остеоартритом, хроническим невоспалительным состоянием.

Результаты. В исследовании участвовало 20 852 пациентов с РА и 104 260 пациентов без РА, пациенты были подобраны по возрасту, полу и индексной дате. Средний период наблюдения составил 2 года. Заболеваемость ФП на 1000 человеко-лет составила 4,0 (95% ДИ от 3,4 до 4,7) у пациентов с РА и 2,8 (95% ДИ от 2,6 до 3,0) у пациентов без РА. Отношение заболеваемости (incidence rate ratio) ФП составило 1,4 (95% ДИ от 1,2 до 1,7) у пациентов с РА по сравнению с пациентами без РА. В многофакторной модели Кокса с поправкой на факторы риска, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, лекарства и использование ресурсов здравоохранения, риск ФП у пациентов с РА не стал больше (ОР 1,1, 95% ДИ от 0,9 до 1,4) по сравнению с пациентами без РА. Также не было выявлено никакой разницы в риске ФП между пациентами с РА и больными с остеоартритом.

Выводы. Результаты исследования показали, что РА не увеличивает риск ФП.

Источник: ard.bmj.com