Радиочастотная катетерная абляция эффективнее антиаритмической терапии в профилактике рецидивов фибрилляции предсердий

Изучение вопроса:

Радиочастотная катетерная абляция (РКА) более эффективный метод профилактики развития постоянной формы фибрилляции предсердий (ФП), чем медикаментозная антиаритмическая терапия (АТ)?

Методы:

В этом многоцентровом исследовании 146 пациентов (средний возраст 55 лет) с постоянной формой ФП были рандомизированы на РКА (N = 98) или АТ (N = 48). РКА состояла из расширенной изоляции легочной вены и линейной абляции и / или абляции зон комплексных электрограмм по усмотрению оператора. Повторная процедура была выполнена у 8% пациентов в группе РКА. АТ соответствовала рекомендациям, но не была стандартизирована. Наиболее часто используемым препаратом был амиодарон (46%). Период наблюдения составил 12 месяцев, холтеровское мониторирование было проведено через 6 и 12 месяцев. Первичной конечной точкой было отсутствие рецидивов ФП (или трепетания предсердий) длительностью > 24 часов после 3-х месячного слепого периода.

Результаты:

Первичная конечная точка была достигнута у 70.4% пациентов из группы РКА, и у 43.7% пациентов из группы АТ. Отсутствие рецидивов ФП также было значительно чаще достигнуто в группе РКА (60.2 %), чем в группе АТ (29.2%).

Авторы исследования пришли к выводу, что РКА превосходит AT в профилактике рецидивов ФП у пациентов с постоянной формой ФП.

Источник: afibprofessional.cardiosource.org