Проблема своевременного внедрения новых клинических рекомендаций в практику не решена

Целью данного клинического обзора было изучение тактики ведения пациентов с болью в груди в отделении неотложной помощи областной больницы в Новой Зеландии с использованием недавно опубликованных рекомендаций Национального института охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи.

Методы: Все поступившие с болью в груди в период сентябрь - октябрь 2010 были определены ретроспективно (n=599), и была проведена случайная выборка (n=120). Исследователи получили необходимые данные пациентов, в том числе основные демографические и конкретные детали тактики ведения.

Результаты. Ученые проанализировали сто восемнадцать пациентов (М = 65, Ж = 53), 99,2% пациентов при поступлении проводилась ЭКГ, но только у 59,3 % пациентов документально было засвидетельствовано повторное проведение ЭКГ, пациенты, поступившие в течение дня, имели меньше шансов на проведение ЭКГ по сравнению с теми, кто поступил ночью (51,5 % против 69,2%, р = 0,04). Молодые пациенты (моложе 39 лет) реже получали аспирин по сравнению с пожилыми пациентами (38,9 % против 80,0%, р = 0,06), 21,3 % пациентам не был назначен аспирин в дозе 300 мг, а 45,6% пациентов был назначен кислород несмотря на нормальную сатурацию.

Выводы. Данный клинический обзор выявил, что некоторые стандарты, такие как повторные ЭКГ, назначение терапии аспирином и использование кислорода проводились не у всех пациентов с болью в груди.

Источник: www.cardiologyres.org