Преднизолон безопасно снижает мочевую кислоту у пациентов с сердечной недостаточностью

Исследователи изучили 191 пациента с симптоматической сердечной недостаточностью (СН) III к IV функциональным классом по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации и гиперурикемией (уровень мочевой кислоты более 7 мг/л). Пациенты с активным миокардитом, принимающие ингибиторы ксантиноксидазы, были исключены. Средний возраст пациентов составил 52,1 года, 149 пациентов были мужчинами.

После начала лечения средняя доза преднизолона составила 50 мг в день. Диурез регистрировался ежедневно, концентрации в моче мочевой кислоты и креатинина в сыворотке крови определялись на исходном уровне, через 5 - 7 дней после начала лечения и 10 - 14 дней после начала лечения.

По сравнению с исходным уровнем лечение преднизолоном привело к уменьшению уровня мочевой кислоты на 1,69 мг/дл через 5-7 дней от начала лечения и 2,99 мг/дл через 10 - 14 дней после начала лечения без сопутствующего увеличения гематокрита и задержки жидкости.

Восемь пациентов умерло в течение 30 дней с момента начала исследования. Улучшение клинического состояния наблюдалось у 172 пациентов, в то время как семь пациентов ухудшились. У 21 из 165 пациентов наблюдалась транзиторная гипокалиемия через 5-7 дней от начала лечения и у 10 из 168 пациентов - транзиторная гипокалиемия через 10-14 дней от начала лечения.

Источник: www.healio.com