Молодые женщины с депрессией особенно подвержены неблагоприятным сердечно-сосудистым событиям

Молодые женщины с ишемической болезнью сердца имеют высокую частоту депрессии и более высокий риск неблагоприятных событий, чем мужчины того же возраста. Имеет ли депрессия более высокую прогностическую ценность в таких женщин, чем у мужчин и женщин старшего возраста неизвестно. Целью исследования было определение, насколько депрессия у молодых женщин связана с более высоким риском ишемической болезни сердца (ИБС) и неблагоприятными событиями по сравнению с мужчинами аналогичного возраста и женщинами старшего возраста.

Методы и результаты. Ученые исследовали 3237 пациентов, перенесших коронарную ангиографию для диагностики ИБС, и наблюдали за ними в течение 2,9 лет (медиана). Симптомы депрессии были определены с помощью опросника здоровья пациента (PHQ)-9, и на основе наличия или отсутствия ИБС было оценено его бремя. После многофакторной поправки на факторы риска ИБС симптомы депрессии предсказали наличие ИБС у женщин в возрасте ≤ 55 лет (отношение шансов = 1,07 95% доверительный интервал [ДИ] от 1,02 до 1,13 при каждом увеличении суммы баллов по шкале PHQ-9 на 1 балл), но не у мужчин в возрасте от ≤ 55 лет и женщины в возрасте > 55 лет. Симптомы депрессии также предсказывали повышенный риск смерти у женщин в возрасте ≤ 55 лет (отношение рисков = 1,07, 95% ДИ от 1,02 до 1,14 при каждом увеличении суммы баллов по шкале PHQ-9 на 1 балл), но не у мужчин в возрасте ≤ 55 лет и женщины в возрасте > 55 лет при Р = 0,02 для взаимосвязи депрессия-пол и Р = 0,02 для взаимосвязи депрессия-возраст.

Заключение. У пациентов с подозреваемой или установленной ИБС симптомы депрессии были связаны с повышенным риском смерти, особенно у молодых женщин.

Источник: jaha.ahajournals.org