Использование клопидогреля не увеличивает риск смерти, онкологических заболеваний

Использование клопидогреля в сочетании с аспирином в течение года и более не увеличивает и не уменьшает риск общей смерти у пациентов с ИБС или риском сердечно-сосудистых заболеваний и не изменяет риск смерти от онкологических заболеваний или развивающегося рака.

Объявление было основано на результатах Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) исследования, а также других больших клинических испытаний, которые исследовали неблагоприятные события от использования клопидогреля. Мета-анализ 56799 пациентов не показал различий в общей смерти между клопидогрелем и аспирином, используемым в течение 12 месяцев или дольше, против использования обоих лекарств или только аспирина в течение 6 месяцев или меньше.

Долгосрочное использование двойной терапии также не показало увеличения риска неблагоприятных событий, связанных с раком (4.2% против 4.0% соответственно), или смерти (0.9% против 1.1% соответственно).

В прошлом году FDA объявило, что был выявлен более высокий риск несердечной смерти после 30 месяцев использования аспирина в сочетании с клопидогрелем после установки стента с лекарственным покрытием по сравнению с 12 месяцами использования. Однако "польза от лечения продолжает перевешивать потенциальные риски в случае использования терапии по показаниям".

В 2010 TRITON-TIMI 38 исследование показало, что использование прасугреля (Effient, Daiichi Sankyo/Lilly) было связано с повышенным риском рака.

FDA сообщило, что пациенты не должны прекращать прием клопидогреля или других антиагрегантов, потому что это может привести к повышенному риску инфарктов миокарда и тромбозов. Работники здравоохранения должны взвесить преимущества и риски перед назначением лечения.

Источник: www.medscape.com