Рабочая группа по доказательной медицине в кардиопрофилактике

Цель

Внедрение принципов и достижений доказательной медицины в области немедикаментозной и медикаментозной профилактики кардиологических и кардиосоматических заболеваний в клиническую практику.

Задачи:

1. Распространение достижений доказательной медицины среди практикующих врачей на всех этапах профилактики основных сердечно-сосудистых заболеваний и при их сочетании с другой соматической патологией с целью повышения уровня знаний врачей в этой области.

2. Обучение медицинских специалистов, ведущих преподавательскую и исследовательскую деятельность, а также врачей методам и навыкам оценки результатов профилактических вмешательств с позиции доказательной медицины.

3. Обучение врачей практического здравоохранения решению клинико-профилактических задач с позиции научных фактов, полученных из рандомизированных клинических и профилактических исследований

4. Организация и выполнение научно-практических и профилактических программ, изучающих состояние кардиопрофилактики и ее методов воздействия на современном этапе.

5. Участие в подготовке нормативных документов, клинических рекомендаций и консенсусах в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Председатель рабочей группы:

профессор Бубнова Марина Геннадьевна

Руководитель отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, вице-президент Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР), Москва

mbubnova@gnicpm.ru

Заместители председателя рабочей группы

профессор Лебедев Петр Алексеевич

Заведующий кафедрой терапии ИПО ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара

профессор Везикова Наталья Николаевна

Заведующий кафедрой госпитальной терапии медицинского факультета ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет», главный внештатный терапевт Минздрава Республики Карелия, Петрозаводск

Секретарь рабочей группы

д.м.н. Карамнова Наталья Станиславовна, руководитель лаборатории эпидемиологии питания ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической» медицины Минздрава России, Москва

NKaramnova@gnicpm.ru

Члены рабочей группы

ФИО	Ученая степень, звание	Должность, место работы	Город
Арабидзе Григорий Гурамович	д.м.н., профессор	Заведующий кафедрой терапии и подростковой медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России	Москва
Бондаренко Ирина Зиятовна	д.м.н.	Главный научный сотрудник отдела кардиологии и сосудистой хирургии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России	Москва
Губарева Ирина Валерьевна	д.м.н.	и.о. заведующей кафедрой внутренних болезней ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России	Самара
Гиляревский Сергей Руджерович	д.м.н., профессор	Профессор кафедры клинической фармакологии и терапии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России	Москва
Дроздова Любовь Юрьевна	к.м.н.	Руководитель лаборатории поликли-нической терапии ФГБУ «Национа-льный медицинский исследовательс-кий центр терапии и профилактичес-кой» медицины Минздрава России, главный внештатный специалист по медицинской профилактики Минздрава России	Москва
Журавлева Марина Владимировна	д.м.н., профессор	Заместитель начальника научного отдела клинической фармакологии ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России, главный специалист клинический фармаколог ДЗ г.Москвы	Москва
Евдокимова Анна Григорьевна	д.м.н., профессор	Профессор кафедры кафедры госпитальной терапии №2 лечебного факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологи-ческий университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России	Москва
Качковский Михаил Аркадьевич	д.м.н., профессор	Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского Университета Реавиз, директор НИИ атеросклероза и дислипидемий	Самара
Кисляк Оксана Андреевна	д.м.н., профессор	Заведующая факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им.Н.И.Пирогова» Минздрава России	Москва
Кошельская Ольга Анатольевна	д.м.н., профессор	Ведущий научный сотрудник отделения атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца НИИ кардиологии «Томского Национального исследовательского медицинского центра» РАН	Томск
Кушнаренко Наталья Николаевна	д.м.н., доцент	Заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия»	Чита
Ларина Вера Николаевна	д.м.н., профессор	Заведующая кафедрой поликлинической терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им.Н.И.Пирогова» Минздрава России	Москва
Лифшиц Галина Израилевна	д.м.н, профессор	заведующая лабораторией персонализированной медицины Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, профессор кафедры внутренних болезней медицинского факультета Новосибирского государственного университета	Новосибирск
Лышова Ольга Викторовна	д.м.н., профессор	Профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «Воронежский государственный университет им.Н.Н.Бурденко» Минздрава России	Воронеж
Маль Галина Сергеевна	д.м.н., профессор	Заведующая кафедрой фармакологии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России	Курск
Малафеев Андрей Викторович		Заместитель главного врача по терапии ГБЗУ «Республиканская больница им.В.А.Баранова», главный внештатный специалист кардиолог Минздрава Республики Карелия	Петрозаводск
Никифоров Виктор Сергеевич	д.м.н., профессор	Профессор кафедры функциональной диагностики, декан медико-биологи-ческого факультета ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России	Санкт-Петербург
Поветкин Сергей Владимирович	д.м.н., профессор	Заведующий кафедрой клинической фармакологии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России	Курск
Сергиенко Игорь Владимирович	д.м.н., профессор	Главный научный сотрудник лаборатории фенотипов атеросклероза ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центра кардиологии им. Е.И.Чазова» Минздрава России	Москва
Смоленская Ольга Георгиевна	д.м.н., профессор	Заведующая кафедрой факультетской терапии, эндокринологии, аллергологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России	Екатеринбург
Стародубова Антонина Владимировна	д.м.н.	Заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи», главный внештатный специалист диетолог ДЗ г.Москвы	Москва
Толпыгина Светлана Николаевна	д.м.н.	Ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической» медицины Минздрава России	Москва
Шапошник Игорь Иосифович	д.м.н., профессор	Заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Южно-Уральской государственный медицинский университет» Минздрава России, главный аритмолог УРФО	Челябинск
Филиппов Александр Евгеньевич	д.м.н., профессор	Профессор кафедры госпитальной терапии медицинского факультета ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»	Санкт-Петербург
Фомин Игорь Владимирович	д.м.н., профессор	Заведующий кафедрой госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России	Нижний Новгород
Хаишева Лариса Анатольевна	д.м.н.,доцент	Профессор кафедры терапии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России	Ростов-на-Дону

Контакты для сотрудничества

Бубнова Марина Геннадьевна

(495) 624-01-15

mbubnova@gnicPM.ru

	Деятельность рабочей группы в 2023 году

1. Участие в составе рабочей группы в подготовке клинических рекомендаций «Нарушение липидного обмена» (2023), «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2023).

2. Участие Кисляк О.А., Стародубова А.В., Бубнова М.Г. в составе рабочей группы в подготовке Евразийских клинических рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте (2023). Евразийская ассоциация кардиологов.

3. При участии членов рабочей группы подготовлены учебные пособия, монографии:

- Драпкина О.М., Марцевич С.Ю., Бубнова М.Г., Гасанова Л.Г.,Котова М.Б., Кутишенко Н.П., Лукина Ю.В., Метельская В.А., Персиянова-Дуброва А.Л., Поддубская Е.А., Родионова Ю.В., Таратухин Е.О., Учеваткина Н.В. Учебное пособие для системы высшего и дополнительного профессионального образования врачей «Качественная клиническая практика и основы доказательной медицины. Методические основы клинического исследования». в 2-х томах, ООО «Силицея-Полиграф», ФГБУ «НМИЦ ТПМ», РОПНИЗ, 2023. – 208 с.

- Поветкин С.В., Бредихина П.В. «Лекарственное взаимодействие препаратов, применяемых в кардиологии». Практическое руководство. Курск: КГМУ, 2023. – 84 с.

- Ларина В.Н., Кудина Е.В., Шерегова Е.Н., Федорова Е.В., Рунихина Н.К. «Хроническая болезнь почек в работе терапевта и врача общей практики поликлиники. Учебное пособие. М., издательство «Российский Национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова». 2023г. - 55с.

- Ройтман А.П., Арабидзе Г.Г., Либов И.А., Комарова А.Г., Моисеева Ю.Н., Годков М.А., Долгов В.В. «Интерпретация лабораторных исследований при атеросклерозе и его осложнениях». Монография. М. ГЭОТАР-Медиа, 2023.- 128 с..

4. Членами рабочей группы в 2023 годы было опубликовано 133 статьи в рецензируемых журналах.

5. Члены рабочей группы приняли участие в качестве организаторов симпозиумов и докладчиков в Международных, Российских и региональных конгрессах и конференциях (всего 39 конференций/конгрессов):

Российский национальный конгресс кардиологов, XVIII Национальный конгресс терапевтов, Международная научно-практическая конференция «Клиническая фармакология: проблемы современной фармакотерапии» (Ташкент, Республика Узбекистан), II международный Евроазиатский форум врачей внутренней медицины, XI Евразийский конгресс кардиологов, ХХVIII Международная научно–практическая конференция «Пожилой больной. Качество жизни», Х Национальный Конгресс эндокринологов «Персонализированная медицина и практическое здравоохранение», XII Международный форум кардиологов и терапевтов, XIХ Всероссийский конгресс «Артериальная гипертония 2023: современное состояние проблемы», Х Международный образовательный Форум «Российские дни сердца», Всероссийский терапевтический конгресс с международным участием «Боткинские чтения», XVIII международный научный конгресс «Рациональная фармакотерапия», Конференция «Russia prevent 2023: Кардиология», XVIII Всероссийский конгресс с международным участием «Нутрициология и диетология для здоровьесбережения населения России», IV съезд терапевтов Уральского федерального округа, XI Съезд терапевтов Забайкальского края.

Членами рабочей группы на Конгрессах и Конференция было представлено 212 докладов.

6. Участники рабочей группы осуществляют образовательную деятельность, организовывая и участвуя в вебинарах, семинарах, круглых столах и т.п.:

- Стародубова А.В. (Москва), Кисляк О.А. (Москва), Карамнова Н.С. (Москва), Кушнаренко Н.Н. (Чита) Онлайн-школа «Кардионутрициология» 2023.

- Ларина В.Н. (Москва) Онлайн-школа «Вопросы профилактики сердечной недостаточности у мультиморбидных пациентов», «Практические вопросы организации помощи мультиморбидным пациентам с сердечной недостаточностью на амбулаторном этапе».

- Лышова О.В. (Воронеж) 25-й вебинар Европейской аритмологической ассоциации «Хирургические и терапевтические аспекты лечения аритмий».

- Арабидзе Г.Г. (Москва) Программа обучения для врачей ««Геномная медицина: основы персонализированного ведения пациентов с наследственными гиперлипидемиями» (15 лекций и вебинаров)

- Везикова Н.Н. (Петрозаводск) Круглые столы: «Вместе за здоровые сердца», «ХСН без границ: универсальное решение вне зависимости от фракции выброса», «Ведение пациентов, принимающих прямые пероральные антикоагулянты, в сложных клинических ситуациях».

- Шапошник И.И. (Челябинск) «Школа по тромбозу и гемостазу».

- Филиппов А.Е. (Санкт-Петербург) XVI Санкт-Петербургская Школа с международным участием по диагностике и лечению атеросклероза.

Планы на 2024 год

Участвовать в Международных, Российских и региональных конгрессах и конференциях.
Продолжить образовательную деятельность, организовывая вебинары, школы и семинары для врачей по вопросам первичной и вторичной профилактики у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и коморбидной патологией.
Продолжить разработку наглядного печатного материала для врачей первичного звена, оказывающих специализированную помощь по вопросам кардиопрофилактики.
Разработать согласительные документы по некоторым спорным и сложным вопросам кардиопрофилактики с позиции доказательств.

	Деятельность рабочей группы в 2020-2022 гг..

1. Инициация, подготовка и опубликование Консенсуса «Новая коронавирусная инфекционная болезнь COVID-19: особенности комплексной кардиологической и респираторной реабилитации». В подготовке консенсуса принимали участие 6 Российских медицинских сообществ (2021г.).

2. Участие в составе рабочей группы в подготовке клинических рекомендаций РКО «Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020, 2022), «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2020).

3. Участие в составе рабочей группы в подготовке клинических рекомендаций Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. (2020).

4. Участие в составе рабочей группы в подготовке Национального руководства «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации» (2022).

5. При участии членов рабочей группы подготовлено пособие «Основы доказательной медицины» (выход 2022).

6. Организация симпозиумов на крупных международных и Российских конгрессах и конференциях.

2020 год

1.. Национальный конгресс кардиологов 2020 с международным участием онлайн. https://scardio.ru/content/activities/2020/Congress/Programm.pdf

В рамках конгресса проведена 1 научная сессия.

2. Международная научно-практическая конференция « Неинфекционные заболевания

и здоровье населения России» 25-27 мая 2020, Москва

2021 год

1.. Международная научно-практическая конференция «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России»25-27.05.2021. Москва. https://ropniz.ru/doctors/conference/2021

2. Национальный конгресс кардиологов 2021 с международным участием Санкт-Петербург. https://scardio.ru/content/activities/2020/Congress/Programm.pdf

3. VIII Международный образовательный форум «Российские дни сердца» 22-24.04.2021 https://scardio.ru/content/activities/2021/RCD/Programm_vers2004.pdf

4. RUSSIA PREVENT-2021:КАРДИОЛОГИЯ. Международная конференция online. 29 сентября 2021. Москва.

5. XIV Всероссийский форум «Вопросы неотложной кардиологии – 2021», 10-12 ноября, 2021, г.Москва

6. IX Евразийский конгресс кардиологов. 24-25 мая 2021 Москва.

7. XLVII Всероссийская образовательная интернет сессия для врачей, г.Москва, 07 сентября 2021.

8. XIV ежегодная научно-практическая конференция Национального общества по изучению атеросклероза с международным участием, посвященная 80-летию член-корреспондента РАН профессора В.В.Кухарчука «Липиды и атеросклероз. Финал известен?», 4 ноября 2021, г.Москва

2022год

1.IX Международный образовательный форум «Российские дни сердца» 2022 22-23/06/2022 https://scardio.ru/content/activities/2022/RCD/Programm_final.pdf

2. Национальный конгресс кардиологов 2022 с международным участием 29.09.-01.10.2022. Казань «Кардиология 2022: новая стратегия в новой реальности — открытость, единство, суверенитет»

3. Международная научно-практическая конференция «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России», Москва, 24-26 мая 2022

4. Ежегодная всероссийская научно-практическая конференция «Кардиология на марше 2022» и 62-я сессия ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, 7-9 июня 2022, Москва

5. IX (XXVIII) Национальный диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет и ожирение – неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века». 5-8 сентября 2022, Москва

6. RUSSIA PREVENT-2022: КАРДИОЛОГИЯ. 29 сентября 2022, Москва

Запланировано участие (представлена научная сессия в рамках научной программы) в XV ежегодной научно-практической конференции Национального общества по изучению атеросклероза, «Проблема атеросклероза. Перспективы 21 века» (ноябрь 2022).

Участники рабочей группы осуществляют образовательную деятельность в регионах РФ. За отчетный период (2020-2022) были проведены (формат очный, он-лайн и гибридный):

- Дискуссионные клубы для врачей практического звена здравоохранения по вопросам первичной профилактики атеросклеротических заболеваний с позиции доказательной медицины (20)

- Лекции в поликлиниках города Петрозаводска и лечебных учреждениях Республики Карелия по вопросам первичной и вторичной профилактике (23)

- Мастер-классы для врачей кардиологов, пульмонологов, ревматологов, эндокринологов Северо-Западного региона (7)

- Семинары для врачей по вопросам кардиопротективной терапии (12)

- Экспертные советы для специалистов регионального и первичных сосудистых центров (8)

- Школы по проблемам профилактики для врачей первичного звена в Республике Карелия (3)

- Практические семинара «Доказательная медицина в выборе профилактического вмешательства» (10)

- Школа-практикум для врачей «Пациент высокого сердечно-сосудистого риска в реальной практике врача: от управления риском к снижению смертности» (5).

Планируется:

- продолжать образовательную деятельность рабочей группы и организовать школу для врачей различных специальностей по вопросам медицинской профилактике у коморбидных пациентов,

- разработать методические указания для врачей первичного звена и оказывающих специализированную помощь по вопросам кардиопрофилактики,

- разработать согласительные документы по некоторым вопросам кардиопрофилактики,

- рассмотреть программу разработки и внедрения мультитаргетных фиксированных комбинаций в первичную и вторичную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний среди населения РФ (polypill strategy).

	Деятельность рабочей группы в 2015-2016 гг..

1. В 2015-2016 гг. рабочей группой были организованы симпозиумы в рамках крупных Российских конференций: Съезд РКО, Российская научно-практическая Конференция с международным участием "Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (2015), Конгресс терапевтов, «Международный форум кардиологов и терапевтов» (2015,2016), Конгресс национального общества по атеросклерозу (2016), Всероссийская научно-практическая конференция «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России» (2015,2016), Всероссийская конференция «Кардиология в XXI веке: традиции и инновации и 4-й Международный форум молодых кардиологов РКО (2016).

2. В 2015-2016 гг рабочей группой были организованы симпозиумы и круглые столы в рамках региональных конференций, посвященные проблеме профилактике и доказательной медицине: Межрегиональная конференция кардиологов и терапевтов г.Саратов (10-11 ноября 2015 года), 4-я Всероссийская конференция «Противочения современной кардиологии» г.Самара (16-17 октября 2015), VI Международный конгресс «Кардиология на перекрестке наук» г.Тюмень III (20-22 мая 2015), «Актуальные вопросы поликлинической кардиологии», Н.Новгород (14.10.2016).

3. Рабочая группа принима участие в подготовке Российских рекомендаций «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика» (утверждены Съездом РКО в 2015 году), «Коронарное шунтирование больных ИБС: реабилитация и вторичная профилактика» (утверждены Съездом Кардиологов в 2016 году).

4. Образовательная деятельность в регионах Российской Федерации.

- проведено 6 образовательных Школ «Вторичная профилактика ССЗ: медикаментозные и немедикаментозные подходы в рамках современных рекомендаций»;

- проведено 10 образовательных Школ «Возможности профилактики и лечения АГ и ее осложнений с позиций доказательной медицины»;

- проведено 7 дискуссионных клуба «Профилактика атеросклероза: от начальных липидных нарушений к сердечно-сосудистым осложнениям».

	Деятельность рабочей группы ранее

Рабочая группа образована в 2009 году и утверждена на Пленуме Правления ВНОК.

Исходно рабочая группа была организована при секции ВНОК «Реабилитация и вторичная профилактика».

Рабочая группа принимала активное участие в организации VIII и IX Российских конференциях с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии».

При участии членов рабочей группы выпущено учебное пособие «Основы доказательной медицины».

Проведены 6 практических семинара «Доказательная медицина в выборе профилактического вмешательства».

Рабочая группа совместно с секцией ВНОК «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиореабилитации» явилась организатором образовательных школ «Сочетанная кардиоваскулярная патология: от уточнения диагноза к современной вторичной профилактике» (проведено 12 школ в разных городах России с 2010г.) и «Ишемическая болезнь сердца для интерниста» (проведено 3 школы в 2011 году).

Рабочей группой в 2009-2010 гг. проводились семинары «Новости доказательной кардиологии в области первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений» (проведено 12 семинаров в разных городах России).

Рабочей группой с 2010-2011 гг. в разных городах России была организована и проводилась школа-практикум для врачей «Пациент высокого сердечно-сосудистого риска в реальной практике врача: от управления риском к снижению смертности».

Рабочая группа совместно с Национальным Обществом по атеросклерозу проводятся образовательные липидные школы «Лечение дислипидемии в разных группах сердечно-сосудистого риска».

Рабочая группа совместно с секцией ВНОК «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиореабилитации» инициировала несколько крупных Российских исследований, посвященных изучению проблем вторичной профилактике: исследования ПЕРСПЕКТИВА, ПОРА.

Рабочая группа инициировала проведение крупного Российского исследования ПРОГНОЗ, посвященного профилактике сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с высоким риском развития мозгового инсульта в реальной клинической практике, и ЭФФОРТ, посвященного изучению вопросов вторичной профилактики у пациентов пожилого возраста в реальной практике.

Рабочая группа принимала активное участие в написании и подготовке:

1) Национальных рекомендаций по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза

2) Рекомендаций по снижению общего риска развития заболеваний и осложнений у женщин.

3) Заключения Совета Экспертов нескольких обществ по оптимизации терапии статинами в клинической практике.

Рабочая группа подготовила и выпустила образовательный материал для пациентов по факторам риска и их профилактике в рамках Образовательного проекта «Будь здоров!» (в виде 10 брошюр).

Рабочая группа работает в контакте с рядом Общественных организаций: Российским обществом кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР), Национальным обществом по изучению атеросклероза, Европейским обществом кардиологов и Европейской ассоциации по кардиоваскулярной реабилитации и профилактике.