Ранняя менопауза повышает риск развития ИБС и инсульта

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной смерти номер один среди женщин. Выявление женщин с риском сердечно-сосудистых заболеваний имеет огромное значение для общественного здравоохранения. Ранняя менопауза связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в некоторых странах с белым населением. Целью настоящего исследования было определение влияния ранней менопаузы (климакс в возрасте <46 лет) на риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) или инсульта.

В когортное многонациональное исследование в 2000-2002 годах были включены американские мужчины и женщины в возрасте от 45 до 84 лет и наблюдались до 2008 года. Связь между ранней менопаузы (естественной менопаузой или хирургическим удалением яичников в возрасте <46 лет) и развитием в будущем ИБС и инсульта оцениваась у 2509 женщин (в возрасте 45-84 лет; 987 белых, 331 китаянок, 641 черных и 550 испаноязычных) без анамнеза сосудистых заболеваний в начале исследования.

Из 2509 женщин у 693 (28%) была ранняя менопауза. Кривые бессобытийной выживаемости для ИБС и инсульта у женщин с ранней менопаузой хуже, чем у женщин с обычной менопаузой (логарифмический ранговый критерий р = 0,008 и р = 0,0158). В моделях с поправкой на возраст, расу / этническую принадлежность и традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний риск развития ишемической болезни сердца и инсульта оставался высоким (отношение рисков 2,08, 95% ДИ, 1.17-3.70 и отношение рисков 2,19, 95% ДИ, 1.11-4.32, соответственно).

Ранняя менопауза положительно связана с ишемической болезнью сердца и инсультом в многонациональном когортном исследовании независимо от традиционных сердечно-сосудистых факторов риска.