Среди пациентов, перенесших плановое стентирование сонной артерии, наличие окклюзии контралатеральной сонной артерии не было связано с худшими клиническими исходами

Цель. Ученые изучали характеристики и результаты лечения пациентов с окклюзией контралатеральной каротидной артерии (ОККА), перенесших элективное стентирование каротидной артерии (СКА). ОККА связана с неблагоприятными неврологическими реакциями после каротидной эндартерэктомии.

Методы. Была проанализирована информация из CARE (реваскуляризация сонной артерии и эндарэктомия) о пациентах с ОККА и без нее, перенесших элективное СКА. ОККА определялась как 100% окклюзия контралатеральной внутренней сонной артерии. Чтобы свести к минимуму различия в сопутствующих заболеваниях, был проведен анализ подобного по вероятности 3:1,  сравнивающий 42 клинические и демографические переменные между пациентами с ОККА и без нее из CARE регистра. Первичной конечной точкой была комбинация смерти в больнице, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта.

Результаты. В период с апреля 2005 года и январь 2012 года 13 993 пациентам была проведена элективная СКА, из которых  у 1450 (10%) была ОККА. 5500 СКА (1375 с ОККА и 4125 без ОККА), определенных в анализе подобного. Первичная комбинированная конечная точка произошла у 29 (2.1%) пациентов с ОККА и у 107 (2.6%) без ОККА (ОШ: 0.81, 95% доверительный интервал: от 0.53 до 1.23, р = 0.316).

Выводы. В CARE регистре не было никаких доказательств того, что присутствие ОККА связано с повышенным риском смерти в больнице, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта у пациентов, перенесших плановое СКА. Эти данные могут оказать влияние на выбор процедуры реваскуляризации сонной артерии у таких пациентов.