Повышение тропонина Т у пациентов с заболеваниями периферических артерий связано с высоким риском ампутации и смерти
Целью исследования было определение прогностического значения повышенного тропонина Т у пациентов с заболеваниями периферических артерий.
Методы: Ученые измерили исходные уровни тропонина T у 1041 пациентов с заболеваниями периферических артерий, перенесших хирургическое вмешательство. Когорта состояла из 653 мужчин и 388 женщин, средний возраст которых был 70.7 ± 10.8 лет.
Результаты: В начале исследования повышенные уровни тропонина T (≥ 0.01 нг / мл) были обнаружены у 21.3% пациентов. По сравнению с пациентами с нормальными значениями тропонина Т у пациентов с уровнем тропонина T ≥ 0.01 нг / мл отмечались более высокие показатели смертности (31.7% против 3.9%, р <0,001), инфаркта миокарда (4.1% против 1.1%, р = 0,003) и ампутации конечности (10.1% против 2.4%, р <0,001) в течение 1 года наблюдения. В скорректированной модели пропорциональных рисков уровень тропонина Т ≥ 0.01 нг / мл был независимым предиктором общей смертности (отношение рисков [ОР] 8.14, 95% доверительный интервал [ДИ], 3.77-17.6, р <0,001) и ампутации конечности (ОР 3.71, 95% ДИ, 1.33-10.3, р = 0,012).
Авторы пришли к выводу, что пациенты с заболеваниями периферических артерий обычно имеют повышенные уровни тропонина Т, что связано с плохими долгосрочными результатами.
Перспектива: Повышение тропонина при отсутствии острого коронарного синдрома было связано с повышенным риском смерти у пациентов с множественной экстракардиальной патологией. Это первое исследование, которое показало, что повышенный уровень тропонина характерен для пациентов с периферическими заболеваниями артерий, перенесших хирургическое лечение, и связан с повышенной смертностью и заболеваемостью. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этой взаимосвязи и определения профилактических мероприятий по снижению смертности.
Источник: biomarkers.cardiosource.org