ЭКГ скрининг у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска для диагностики "молчащей" фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенным нарушением ритма. “Молчащая” не диагностированная  ФП часто обнаруживаются только при первом осложнении, например, инсульте. Поэтому диагностика "молчащей" ФП необходима для начала адекватного лечения и предотвращения осложнений, связанных с ФП. Ученые провели ЭКГ скрининг "молчащей" ФП у пациентов с риском ее развития.

Сто тридцать два взрослых пациента(76 мужчин, в возрасте: 64 ± 14, в среднем ± SD) без анамнеза ФП, наблюдавшиеся в отделениях диабета, гипертонии, дислипидемии (76 амбулаторных пациентов в разных клиниках) и инсульта (56 пациентов, перенесших инсульт) в университетской клинике Мюнстера, были обследованы на наличие "молчащей"  ФП с помощью простого одноканального самоуправляющегося электрокардиорегистратора (Omron ХГЧ-801-е, Германия). "Молчащая"  ФП была обнаружена у 7/132 пациентов (5.3%, у четырех пациентов, перенесших инсульт, у двух пациентов с сахарным диабетом и у одного пациента с артериальной гипертензией, средняя сумма баллов по CHADS2: 2 (25-75 квартили 1-3). Распространенность ФП была выше у пациентов с множественными факторами риска развития инсульта и ФП: ФП была диагностирована у 3% (1/32) пациентов с артериальной гипертензией без наличия других факторов риска для развития ФП и у 7% (5/71) пациентов с двумя факторами риска, включая пациентов, перенесших инсульт (сахарный диабет и гипертонию, инсульт или инсульт и гипертонию), а в 11% (1/9) случаев - инсульт, гипертонию и сахарный диабет.

Простой скрининг ЭКГ может помочь обнаружить "молчащую" ФП до первого цереброваскулярного события, особенно у пациентов с множественными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Источник: europace.oxfordjournals.org