Дистанционно управляемые роботы смогут эффективно и безопасно имплантировать стенты в коронарные артерии
“Удаленные интервенционные кабины уменьшают лучевую нагрузку на оператора на 95%”, - сообщил доктор Вайс на заседании общества сердечно-сосудистой ангиографии. Роботизированные устройства (CorPath 200) обладают большей точностью, они безопасны для пациентов, требуют меньшего использования контраста и стентов. "Установка второго стента требуется из-за неточного размещения и размеров первого стента у 10 - 20% больных", - сказал доктор Вайс.
Доктор Вайс ссылается на исследование, в котором сообщается об увеличение случаев травм шеи и позвоночника у интервенционных кардиологов после ношения тяжелых свинцовых фартуков в течение 20 с лишним лет. Автоматизированные устройства позволят врачам избавиться от этой проблемы. Кроме того, исследование показало, что у интервенционных кардиологов катаракта развивается в более раннем возрасте и с большей частотой, чем у населения в целом.
В мартовском номере EuroIntervention были описаны четыре новых случая злокачественной опухоли головного мозга с левой стороны у интервенционных врачей. Ранее пять случаев опухолей головного мозга были описаны у интервенционных врачей, два из них с левой стороны. Локализация трех других опухолей не была подтверждена.
В текущем исследовании под названием PRECISE (CorPath Percutaneous Robotically-Enhance Coronary Intervention Study) участвовало 164 пациента. Врачи устанавливали один стент в сосуд диаметром 2.5-4 мм с длиной повреждения не более 24 мм.
Средний возраст пациентов составил 64 года, 3/4 из них были мужчины. У большинства пациентов была гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия, чрескожное коронарное вмешательство в прошлом. У 1/3 пациентов был диабет, острый инфаркт миокарда в анамнезе, у 17% - периферические заболевания сосудов.
Первичной конечной точкой был стеноз в стентированном сосуде менее 30% и отсутствие сердечно-сосудистых осложнений в течение 48 часов после процедуры. Общий показатель успеха процедуры составил 97,6%.
Технический успех определялся как завершение процедуры без вмешательства в ручном режиме. Чрескожное коронарное вмешательство было успешно завершено у 98.8% пациентов.
У 4 пациентов случился не Q-образующий острый инфаркт миокарда, других сердечно-сосудистых осложнений (внутригоспитальных смертей, острых инфарктов миокарда с подъемом зубца Q и др.) зарегистрировано не было.
Средняя продолжительность процедуры составила 24 минуты, рентгеноскопии – 11 минут, а средний объем вводимого контраста был 144 мл. |
Источник: www.medpagetoday.com |