Заседание регионального общества РКО «Взрослый пациент с пороками аортального клапана: современные тренды в диагностике и лечении»
Заседание регионального общества РКО «Взрослый пациент с пороками аортального клапана: современные тренды в диагностике и лечении»
Дата и время проведения: 25.01.2022 в 14:30 (мск).
Место проведения: актовый зал Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии, г. Астрахань, ул. Покровская роща, 4
Спикеры:
Арасланова Наиля Хамитовна - врач-кардиолог «Федеральный Центр сердечно-сосудистой хирургии» (г. Астрахань), к.м.н.
Яковлев Сергей Алексеевич - врач ультразвуковой диагностики городской клинической больницы им. И.В. Давыдовского (г. Москва)
Гапонов Дмитрий Прохорович – врач-рентгенэндоваскулярный хирург ФГБУ «Федеральный Центр сердечно-сосудистой хирургии» (г. Астрахань), доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», к.м.н.
Илов Николай Николаевич – врач-сердечно-сосудистый хирург ФГБУ «Федеральный Центр сердечно-сосудистой хирургии» (г. Астрахань), доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет», член Правления РКО, председатель Астраханского регионального отделения РКО, к.м.н.
Программа:
Время |
Актовый зал |
|
Модераторы: Илов Н.Н., Энгиноев С.Т. |
||
14:30-15:00 |
Клинический портрет пациента с аортальным пороком. «Подводные камни» в диагностике и тактике ведения. Арасланова Наиля Хамитовна (г. Астрахань), |
Для диагностики и лечения пороков аортального клапана ключевое значение имеют тщательное изучение истории болезни и жалоб, а также надлежащий физический осмотр, в частности, аускультация и выявление симптомов сердечной недостаточности. Кроме того, особое внимание следует уделять оценке экстракардиальных нарушений — сопутствующих заболеваний и общего состояния. В лекции рассматриваются показания к хирургической коррекции пороков, особенности медикаментозной терапии. Особое место уделяется обсуждению вопроса применения антикоагулянтов в послеоперационном периоде. |
15:00-15:30 |
Возможности ультразвуковой диагностики при патологии аортального клапана: оценка тяжести порока и прогнозирование течения послеоперационного периода. Яковлев Сергей Алексеевич (г. Москва) |
Вслед за адекватным клиническим обследованием, эхокардиография (ЭхоКГ) является ключевым методом в подтверждения диагноза аортального порока, а также для оценки её тяжести и прогноза. ЭхоКГ также имеет ключевое значение для оценки морфологии и функции клапана, а также для оценки осуществимости и показаний к конкретным инвазивным вмешательствам. Докладчик детально рассматривает значимые ультразвуковые факторы, имеющие прогностическое значение в прогнозе послеоперационных осложнений. Предполагается дать подробное описание возможностям чреспищеводной эхокардиографии (ЧП-ЭхоКГ) при подозрении на тромбоз, дисфункцию клапанного протеза или эндокардит. Не утрачивает свою актуальность и интраоперационная ЧП-ЭхоКГ, которая используется для контроля выполнения чрескожных вмешательств на аортальном клапане, мониторинга результатов всех видов хирургических вмешательств на клапанах. |
15:30-16:00 |
Патология аортального клапана у взрослых пациентов. Современное состояние вопроса. Современные тренды в хирургии аортального клапана. Что должен знать кардиолог? Энгиноев Сослан Тайсумович (г. Астрахань) |
Хирургия корня аорты является одним из наиболее сложных и интересных разделов в сердечно-сосудистой хирургии. В лекции будет дана краткая историческая справка об эволюции методов хирургической коррекции аортальных пороков. Будут описаны современные хирургические методики и особенности их реализации у разных клинических категорий больных. Планируется сделать акцент на различные хирургические методы лечения и показания для каждой методики (операция Росса, протезирование механическим и биологическими протезами, операция Озаки, имплантация аортального гомографта, расширения корня аорты). Особое место уделяется определению риска послеоперационных осложнений и как избежать несоответствия «пациент-протез». |
16:00-16:30 |
Транскатетерное протезирование аортального клапана. Гапонов Дмитрий Прохорович (г. Астрахань) |
Количество пациентов пожилого и старческого возраста, нуждающихся в оперативной коррекции приобретенного порока аортального клапана, главным образом стеноза, с различными сопутствующими хроническими заболеваниями увеличивается. В многочисленных исследованиях отражено, что протезирование аортального клапана среди пациентов старших возрастных групп с выраженной сопутствующей патологией сопряжена с достаточно высоким уровнем госпитальной летальности, которая, по данным разных авторов, достигает 11–15%. . В связи с этим широко начали развиваться рентгенэндоваскулярные методы лечения пороков аортального клапана. Лектор поделится своим собственным практическим опытом, а также сделает фокус на роли кардиолога при отборе пациентов на процедуру и их ведении в послеоперационном периоде. |
16:30-17:00 |
Обсуждение, ответы на вопросы. Илов Николай Николаевич (г. Астрахань) |
Планируется дать ответы на вопросы аудитории. Будет подведен итог представленным материалам: перечислены вопросы, на которые необходимо ответить при обследовании пациентов, планируемых на клапанное вмешательство; сложные аспекты выбора тактики хирургической коррекции. |