У пациентов с ожирением и сердечной недостаточностью больше шансов выжить

Пациенты с избыточный весом или ожирением до диагностики сердечной недостаточности (СН) имели лучшие показатели выживаемости по сравнению с пациентами с нормальным весом и СН.

Исследователи проанализировали 1487 больных с инцидентом СН из Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) исследования. Пациенты были разделены по ИМТ, измеренному не менее чем за 6 месяцев до диагностики СН. Смертность после инцидента СН сравнивали у пациентов, которые имели избыточный вес (ИМТ 25 кг/м2 до <30 кг/м2) и ожирение (ИМТ ≥30 кг/м2), с пациентами с нормальным весом (ИМТ 18,5 кг/м2 до <25 кг/м2).

Тридцать пять процентов пациентов были с избыточным весом и 47% - с ожирением по данным измерений ИМТ за 4,3 года до диагностики СН. Сорок три процента пациентов умерли в течение 10-летнего периода наблюдения после инцидента СН.

После поправки на демографические факторы и сопутствующие заболевания исследователи обнаружили, что по сравнению с пациентами с нормальным весом до диагностики СН у пациентов с избыточным весом (ОР = 0,72; 95% ДИ 0.58-0.9) или ожирением (ОР = 0,7; 95% ДИ, 0.56-0.87) было больше шансов выжить в течение последующего периода.

Защитный эффект избыточной массы тела и ожирения был неизменным независимо от сопутствующих заболеваний в анамнезе (онкологических и сахарного диабета) и статуса курения.

?По сравнению с пациентами с нормальным весом у пациентов с ожирением более высокий метаболический резерв, который дает им преимущество в выживании при развитии сердечной кахексии. Другая гипотеза заключается в том, что ожирение через нейрогуморальные пути изменяет течение СН?, - заключили исследователи.

Источник: www.healio.com/cardiology