Симпатическая почечная денервация уменьшает частоту предсердных и желудочковых аритмий
Согласно данным исследования, представленного на этой неделе на научной сессии в Американском колледже кардиологов, симпатическая почечной денервации достигла своих целей в снижении артериального давления и частоты сердечных сокращений особенно у пациентов высокого риска с лекарственно устойчивой гипертонией, а также она привела к уменьшению желудочковых и наджелудочковых аритмий.
Симпатическая почечная денервация на основе катетерной абляции ослабевает мощную симпатическую активацию, что приводит не только к снижению артериального давления и частоты сердечных сокращений, но и уменьшению вторичных эффектов, таких как аритмии.
У 14 пациентов с артериальной гипертензией (большинство из которых были с сахарным диабетом и гипертрофией левого желудочка), принимавших в среднем 4.5 антигипертензивных препарата, в течение месяца после почечной денервации частота преждевременных желудочковых сокращений, желудочковых и наджелудочковых аритмий при 24-часовом холтеровском мониторировании значительно сократилась.
Доктор Васильос Пападеметрио (Афинский университет, больница Гиппократа, Греция) говорит, что, возможно, это "первое исследование, которое показало, что почечная денервация может влиять на желудочковые аритмии", у пациентов была большая, чем обычно, симпатическая активация и большие цифры артериального давления, поэтому они подвергались большему риску развития аритмий. Это объясняет, почему удалось достигнуть большего снижения артериального давления и сокращения частоты желудочковых аритмий, чем описывалось ранее в литературе.
Результаты симпатической почечной денервации у 14 пациентов с лекарственно устойчивой гипертонией
Параметры
В начале исследования
Через 1 месяц после почечной денервации
р
Преждевременные желудочковые сокращения/час (среднее значение)
2.23
0.39
0.02
Преждевременные наджелудочковые сокращения/час (среднее значение)
1.62
0.72
0.04
Систолическое АД (мм.рт.ст.)
179.4
141.4
<0.001
Диастолическое АД (мм.рт.ст.)
95.0
80.9
0.003
ЧСС
75.8
68.7
0.047
24-часовое холтеровское мониторирование
Систолическое АД (мм.рт.ст.)
151.7
133.7
<0.001
Диастолическое АД (мм.рт.ст.)
85.9
76.4
0.001
ЧСС
72.1
66.6
0.026
У 5 из 14 пациентов в начале исследования были сложные желудочковые аритмии, в том числе у 4 пациентов были желудочковые экстрасистолии по типу бигеминии и у 1 пациента - неустойчивая желудочковая тахикардия, и только 2 из 5 пациентов продемонстрировали такую аритмию через месяц после почечной денервации.
У 5 пациентов на исходном уровне была пароксизмальная мерцательная аритмия, через 1 месяц после почечной денервации пароксизмальная мерцательная аритмия была зафиксирована только у 2 пациентов. Популярность эромассажа сейчас достигла такого пика, что довольно сложно найти человека, который ни разу не слышал про это популярное искусство. Если вы хотите отлично провести время, воплотить в жизнь сексуальные фантазии, а также испытать самые приятные и яркие ощущения, тогда эротический массаж – это то, что вам нужно, а найти подходящее предложение можно на сайте https://massagexxx.ru/ Он проводится в специализированных заведениях или же в частных апартаментах, где созданы все условия для максимального расслабления: приглушенный свет, легкая, спокойная музыка, приятные ароматы, уютная обстановка и т.д.
Общее количество преждевременных желудочковых и предсердных сокращений значительно снизилось.
Васильос Пападеметрио сообщил, что нет корреляции между снижением числа преждевременных желудочковых и наджелудочковых сокращений и снижением артериального давления после почечной денервации.
Источники: www.theheart.org
